Меню

Ток жидкости замедленный в маточных трубах

Причины появления жидкость в маточной трубе и способы лечения

Гидросальпинкс — что это значит

Гидросальпинкс является осложнением гинекологических заболеваний малого таза. Жидкость образуется в трубе из-за нарушения ее проходимости. Из-за воспаления появляются спайки на трубе, нарушающие отток секрета слизистой. Количество ворсинок, транспортирующих яйцеклетку, уменьшается. Они склеиваются друг с другом, закрывая вход в трубу.

жидкость в маточной трубе

Из-за этого появляется замкнутая полость, в которой происходит скопление жидкости. Она не способна эвакуироваться ни в матку, ни в полость брюшины. Количество содержимого в трубе начинает постепенно увеличиваться. Стенки ее растягиваются. Это состояние опасно прорывом трубы. Если вытекает жидкость в полость брюшины, развивается перитонит, который требует экстренной хирургической помощи.

Откуда берется патология труб

Гидросальпинкс не появляется самостоятельно. Его провоцируют болезни малого таза.

Причины возникновения гидросальпинкса:

  • воспалительные патологии малого таза: воспаление яичников и труб;
  • инфекционные болезни половых путей: хламидиоз, гонорея;
  • опухолевые процессы в трубах, яичниках, матке;
  • оперативные вмешательства, провоцирующие возникновение спаечных процессов.

Длительно существующие инфекции и воспалительные процессы ухудшают работу труб, провоцируя нарушение ее проходимости.

Симптоматика наличия жидкости в маточных трубах

На начальном этапе развития гидросальпинкса симптоматика отсутствует. Специфические признаки патологии появляются только тогда, когда давление на стенки трубы увеличивается. Возникает ее воспаление и перерастяжение. Из-за этого у женщины отмечаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в нижней части живота, переходящие в область ануса и поясницы;
  • нарушение цикла;
  • наличие отделяемого из влагалища;
  • неприятные ощущения во время полового сношения;
  • высокая температура.

При осмотре выявляется боль при пальпаторном исследовании живота и бимануальной пальпации матки на кресле. Если в полости трубы жидкость воспалилась, образовался гной, у женщины появляются симптомы острого живота в виде напряжения мышц передней брюшной стенки. Те же признаки отмечаются при прорыве трубы, попадании ее содержимого в полость брюшины.

При наличии жидкости в полости трубы транспорт яйцеклетки нарушается, поэтому оплодотворения не происходит, беременности не наступает.

Если гидросальпинкс спровоцирован инфекционными болезнями, бактериальные агенты проникают из влагалища в полость матки и труб. Гонорея и хламидиоз, осложненные гидросальпинксом, будут проявляться зудом и жжением в половых путях, частыми позывами к мочеиспусканию, наличием слизисто-гнойного отделяемого из половых путей с резким запахом.

Опухолевые процессы на начальном этапе роста не дают симптоматики. При увеличении размеров опухоли отмечается наличие плотного образования при пальпации живота. Также опухолевый процесс могут случайно обнаружить при проведении ультразвукового исследования.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов гидросальпинкса требуется обратиться к гинекологу. Он соберет анамнестические данные, проведет гинекологический осмотр в зеркалах, а также бимануальную пальпацию матки через влагалище и переднюю брюшную стенку. Если обнаруживаются болевой синдром, выделения и другие симптомы, доктор назначит дополнительные методики обследования.

скопление жидкости

Вспомогательные диагностические методы:

  • мазок из уретры и влагалища, бактериологический анализ отделяемого;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • метросальпингография;
  • диагностическая лапароскопия с забором материала для определения опухолевого образования.

Эти диагностические методики помогают поставить точный диагноз и начать терапию.

Лечение

Терапия направлена на снятие воспаления и удаление жидкости. Сначала женщину лечат консервативно при помощи лекарственных средств. Для этого используют:

  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные, обезболивающие средства;
  • рассасывающие лекарства;
  • иммуностимуляторы.

Выбор лекарства осуществляется в зависимости от причин возникновения гидросальпинкса.

Помимо лекарственных средств используют физиотерапевтические методы. Их проводят вместе с лекарственной терапией или по окончанию лечения.

  • бальнеотерапию;
  • лазеролечение;
  • волновую терапию;
  • электрофорез, фонофорез.

Эти методики назначает только гинеколог.

Если консервативное лечение не помогает, проводят операцию. Используют лапароскопию, при которой делают несколько маленьких разрезов, вводят в полость брюшины воздух. Операция проводится при помощи специальных лапароскопических инструментов. Изображение хода операции выводится на экран монитора.

Гидросальпинкс опасен развитием бесплодия и перитонита. При появлении симптомов болезни, необходимо сразу обращаться к доктору, чтобы не возникло осложненного течения болезни. Своевременная терапия сохраняет женщине фертильность.

Источник

Гидросальпинкс и его лечение

Гидросальпинкс и его лечение

Гидросальпинкс (пиосальпинкс и сактосальпинкс) представляет собой состояние, характеризующееся наличием жидкости в маточных трубах, лечение которого будет описано ниже.

Болезнь развивается вследствие нарушения в трубе лимфо- и кровообращения при воспалительном процессе — сальпингите.

Причины гидросальпинкса

Острые сальпингиты после их лечения приводят к образованию спаек между несколькими складками слизистой оболочки в маточных трубах. В результате выраженного настолько резко спаечного процесса может случиться образование замкнутой зоны в трубе или разделение ее просвета на такие полости; в них постепенно накапливается транссудат, тем самым переполняя их и образуя гидросальпинкс. В данном случае маточные трубы непроходимы. Лечение данного состояния может быть назначено только квалифицированным врачом.

Воспалительный процесс, который приводит к появлению гидросальпинкса, вызывается различными инфекциями, которые передаются половым путем. Обычно это хламидиоз и гонорея.

Симптомы и виды

В случае простого гидросальпинкса расширение маточной трубы состоит лишь из одной полости, а вот при диагностировании фолликулярного гидросальпинкса просвет маточной трубы разделяется на несколько полостей.

В случае, если сальпингит является острым (активным), тогда формирование гидросальпинкса протекает с нормальной температурой тела, а если серозно-гнойный — 38 градусов, гнойный — до 39 градусов. Воспалительный процесс сопровождают слабостью, болевые ощущения, имеющие распирающий, пульсирующий характер, в соответствующей паховой области. Кроме того, отмечается румянец на щеках, часто сердцебиение (тахикардия).

Хронический (длительный и вялотекущий) сальпингит характеризуется тем, что в ряде случаев отмечается безболезненное склеивание так называемых фимбрий (бахромки маточной трубы). Тогда воспалительный эксудат скапливается постепенно в трубе. Наличие жидкости в маточной трубе (лечение этого состояния будет описано) а незначительном количестве при неактивном процессе обычно не вызывает никаких болевых ощущений и выступает случайной находкой во время проведения ультразвукового исследования органов малого таза.

При существенном увеличении маточной трубы проявляется постоянное ощущение тяжести, чувство инородного образования в области паха. При вялотекущем хроническом сальпингите обычная и базальная температуры, как правило, в пределах нормы.

Размеры гидросальпинкса обычно варьируются в пределах нескольких сантиметров. При этом маточная труба на участке гидросальпинкса является тонкой, через нее сочится прозрачная, светлая, чистая жидкость. Подобные кистоподобные образования обычно бывают двусторонними.

Некоторые пациентки с гидросальпинксом говорят о хронических или рецидивирующих тазовых болях, а кого-то ничего не беспокоит. У женщин с гидросальпинксом часто отмечаются острые повторные воспалительные процессы в зоне маточных труб, сопровождающиеся повышением температуры тела и достаточно сильной болью.

Диагностика

Обычно гидросальпинкс диагностируют при проведении гистеросальпингографии (ГСГ). Это рентгенологическая процедура, при которой контрастная жидкость вводится в полость матки через шейку матки. Таким образом оценивается форма полости матки, а также проходимость маточных труб. Когда трубы являются проходимыми, жидкость поступает свободно из конечной зоны труб в брюшную полость. Когда трубы спаяны, то жидкость накапливается в трубе.

Гидросальпинкс может также быть выявлен при лапароскопии, когда через маленькие разрезы на кожном покрове живота в брюшную полость вводится тонкий оптический инструмент, называемый лапароскопом, при помощи которого и осматриваются маточные трубы. Кроме того диагноз гидросальпинкса можно быть поставлен при помощи ультразвукового обследования (УЗИ).

Следует отметить, что необходимость своевременно выявить и начать лечение гидросальпинкса обусловлена риском атрофии реснитчатого мерцательного эпителия. Из-за ритмичных движений (мерцания) ресничек, которые покрывают маточную трубу, становится возможным продвижение яйцеклетки по маточным трубам в область матки. В случае атрофии ресничек существенно повышается вероятность возникновения трубной (внематочной) беременности и даже бесплодия. Кроме этого, гидросальпинкс выступает источником постоянных инфекций. В нём, подобно инкубатору, созданы идеальные условия для быстрого размножения бактерий. При продолжительном существовании и отсутствии нормального адекватного лечения организмом женщины создаются соединительно-тканные спайки (тяжи), которыми, словно переборкам подводной лодки, локализуется (отграничивается) воспалительный очаг. Именно так формируется спаечный процесс в области малого таза, провоцирующий хронические болевые ощущения, пластический перитонит, что, в свою очередь, ещё более увеличивает риск развития бесплодия женщины.

Лечение гидросальпинкса

Лечение будет зависеть от уровня активности процесса. В целях купирования (полного прекращения) инфекционного процесса используется сочетание фитотерапии, гомеопатических средств, и витаминотерапии в комплексе с современными методиками физиотерапией. Различные физиотерапевтические процедуры (лазерофорез, магнитофорез, электромагнитофорез) дают возможность ввести лекарственное вещество именно в очаг воспаления, при этом минуя печень, желудочно-кишечный тракт и почки.

Читайте также:  Классы электроинструмента по типу защиты от поражения электрическим током примеры

Это дает возможность избежать негативного действия на здоровые ткани и органы, понизить дозировки лекарственных веществ, а также сократить общий срок лечения (то есть увеличить медико-экономическую целесообразность).

Надо также отметить, что лечение маточных труб народными средствами является пустой тратой времени, поскольку оно не демонстрирует положительных результатов.

В ряде ситуаций при наличии долго существующего гидросальпинкса после проведения предварительной физиотерапевтической подготовки является показанным лапароскопическое лечение с реокклюзией (восстановление проходимости) маточной трубы, а также контрольная гистеросальпингография.

В данном случае грамотно произведённые пред- и послеоперационные физиотерапевтические манипуляции позволяют в значительной степени повысить шанс успешной регенерации (восстановления) работы оперированной маточной трубы.

Существует возможность лечения гидросальпинкса народными средствами, но их эффективность не подтверждена официальной медициной. Любые самостоятельные действия стоит производить, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

В числе самых популярных народных рецептов, которые подойдут для параллельного лечения с рекомендованным: употребление отвара адамова корня и настоя однобокой рамишии. Стоит отметить, что при отсутствии операционного лечения эти способы редко оказываются актуальными, а предугадать степень их воздействия затруднительно. Сделать предположения может только гинеколог.

Последствия гидросальпинкса

Первоисточник заболевания находится в воспалении, которое воздействует на органы малого таза. При пренебрежении обращением к врачу есть риск возникновения серьезных последствий недуга. Чаще всего, пациентки, перенесшие гидросальпинкс с несвоевременным лечением, испытывают затруднения с зачатием и протеканием беременности. Зачастую оправдывается риск внематочной беременности. Заболевание, протекающее в хронической форме, не только препятствует репродуктивной функции, но осложняет процесс ЭКО, к которому может пожелать прибегнуть пациентка.

В избежание осложнений следует обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья и самочувствии, не стоит допускать наличия воспалительных процессов, необходимо соблюдать меры гигиены и исключить половую связь в случае подозрений на нечистоплотность партнера. Кроме того, обязательно использование контрацептивов при половом контакте.

Гидросальпинкс — заболевание, встречающееся достаточно часто. Но при своевременном обращении к врачу есть возможность восстановить здоровье и избежать неприятных последствий в будущем.

Источник

Непроходимость маточных труб

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Непроходимость маточных труб – это серьезное заболевание, которое развивается из-за наличия внутри маточных труб чужеродных клеток. Это приводит к тому, что сперматозоиды и яйцеклетки не могут свободно передвигаться по ним. Среди гинекологов существует мнение, что именно непроходимость маточных труб является одной из главных причин развития бесплодия у женщин.

trusted-source

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике 25% из всех женщин в мире, которые являются бесплодными, страдают на непроходимость маточных труб. Стоит обратить внимание, чужеродная клетка может мешать не в самой трубе, но даже между яичниками и трубой, создавая собой своего рода спайку. В таком случае врачи диагностируют трудное бесплодие.

trusted-source

[5], [6], [7], [8]

Причины непроходимости маточных труб

На сегодняшний день врачам известны следующие причины непроходимости маточных труб:

  1. Проведение различных хирургических вмешательств. Особенно часто такое происходит, если операция длится достаточно долго, если имеет место гнойный процесс, кровотечение.
  2. Перенесение некоторых болезней по женской части. К примеру, во время сальпингита может «закрыться» наружное отверстие трубы, а в брюшине развиваются вредные для здоровья микроорганизмы.
  3. Некоторые заболевания, которые передаются половым путем (гонорея, хламидиоз).
  4. Развитие эндометриоза, когда происходит разрастание ткани, похожей на структуру матки.
  5. Появление спаек из-за аборта, воспаления придатков, проведения прижиганий на шейке матки, кесарево сечения, травм матки.

trusted-source

[9], [10], [11], [12], [13]

Патогенез

Непроходимость маточных труб иногда проявляется даже у тех женщин, у которых никогда не диагностировали никаких гинекологических болезней.

Нередко патогенез развивается у тех, кто проходил какие-либо хирургические вмешательства (в том числе и прижигания), а также по причине наследства (бывает, что фаллопиевы трубы отсутствуют или недостаточно развиты).

trusted-source

[14], [15], [16], [17], [18]

Симптомы непроходимости маточных труб

Самой большой проблемой данного заболевания является тот факт, что оно протекает совершенно бессимптомно. То есть, женщина может даже не подозревать о том, что больна. Иногда получается заподозрить неладное, если возникают беспричинные боли внизу живота, появляются кровотечения и высокая температура. Все это говорит о воспалительном процессе, при котором необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Еще одним симптомом можно назвать невозможность забеременеть, особенно, если пара планирует это длительное время.

Первые признаки

Как уже говорилось выше, данная патология развивается без особо заметных симптомов, поэтому женщины не спешат к гинекологу. Но первые признаки непроходимости маточных труб все же есть и на них необходимо обратить особое внимание. Стоит сразу же посетить врача, если у вас:

  1. Частые выделение желтого цвета.
  2. Месячные проходят очень болезненно.
  3. Половой акт сопровождается неприятными ощущениями внизу живота.
  4. Иногда вы чувствуете тянущую боль.

trusted-source

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Где болит?

Формы

trusted-source

[29], [30]

Полная непроходимость маточных труб

Существует два вида непроходимости маточных труб: полная и частичная. Полная непроходимость маточных труб представляет собой серьезное заболевание, при котором женщина не может забеременеть естественным путем. В таком случае предлагается обязательное лечение, а также возможность штучного оплодотворения (внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение).

trusted-source

[31], [32], [33], [34]

Частичная непроходимость маточных труб

Частичная непроходимость маточных труб подразумевает, что сперматозоиды могут беспрепятственно добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, но до матки яйцеклетка не доходит, что может стать причиной внематочной беременности.

Непроходимость обеих маточных труб

Чаще у больных наблюдается непроходимость лишь одной маточной трубы. В таком случае после правильного медицинского вмешательства (хирургическим путем) можно говорить о возможности забеременеть. Также иногда предлагают штучную беременность. Но иногда проявляется непроходимость обеих маточных труб, которая развивается по наследственной причине или же вследствие каких-либо аномалий.

Осложнения и последствия

Самой главной проблемой, которая наблюдается у многих женщин с непроходимостью маточных труб, является бесплодие. Именно поэтому врачи рекомендуют проходить гинекологический осмотр не реже двух раз в год. Это позволит диагностировать и вылечить патологию еще в самом ее зародыше.

trusted-source

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб?

Конечно, такой диагноз является неутешительным, но, если у пациентки непроходима только одна маточная труба, то беременность вполне возможна. Только квалифицированный врач может сказать наверняка, какой процент зачать ребенка. Кроме того, здесь важную роль играет функциональное состояние яичников, а также причина развития непроходимости. При этом данное заболевание не представляет никакой угрозы жизни женщины.

Если верить статистике, то после прохождения ЭКО женщина имеет 60% шанс забеременеть и родить здорового ребенка. Эффективность данной процедуры будет заметна уже через две недели после ее проведения. Самыми успешными считаются хирургические операции. После них шанс на оплодотворение увеличивается до 70%. Только при запущенной непроходимости хирургическое вмешательство приносит 20% шанс. Результаты можно увидеть только через год после операции (если женщина живет регулярной половой жизнью).

Как видите, забеременеть при таком заболевании можно, если вовремя провести комплексное лечение.

Читайте также:  Трансформатор тока разрыв вторичной обмотки

trusted-source

[42], [43], [44], [45], [46]

Осложнения

Даже если вам диагностировали непроходимость маточных труб и провели корректное лечение, иногда могут возникнуть осложнения при беременности. Самым распространенным осложнением является внематочная беременность. После ЭКО она наступает в 2% случаях, после хирургическое вмешательства – в 30%.

Осложнения после непроходимости могут стать причиной возникновения воспаления в яичниках, полости матки. Может также скапливаться гной в маточной трубе, что всегда требует срочной госпитализации.

trusted-source

[47], [48], [49], [50]

Диагностика непроходимости маточных труб

Сразу же стоит понять, если врачи вовремя заметят патологию и начнут лечение, то его результаты для пациента будут более эффективными. Именно поэтому необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в шесть месяцев. При подозрении на непроходимость маточных труб врач сначала определяет регулярность овуляции с помощью УЗИ. Как правило, проводят обычную форму, но в некоторых случаях может понадобиться трансвагинальное УЗИ. В то же время, партнер пациентки должен сдать сперму на анализ. Если у обоих партнеров анализы будут в норме, а беременность не наступает, то, скорее всего, все дело в непроходимости.

Как проводится диагностика?

  1. УЗГСС (Гидросонография) – считается современной альтернативой для трансвагинального УЗИ. Данное исследование не отличается высокоточными результатами, но является нетравматичным и совершенно безопасным. Перед тем, как провести УЗГСС в матку вводится специальная жидкость, которая разравнивает ее стенки. После этого жидкость начинает вытекать. Если трубы в норме, она сначала будет проходить по ним, а потом достигнет брюшной полости. Если маточные трубы непроходимы, то жидкость не сможет через них пройти и будет растягивать матку. При частичной непроходимости процесс вытекания будет замедленным. Конечно, целостную картинку с помощью гидросонографии увидеть невозможно, но можно диагностировать патологию.
  2. ГСГ (Гистеросальпингография или рентген) – несмотря на высокую результативность в современной медицине его используют крайне редко. Дело в том, что в процессе необходимо вколоть радиоактивное вещество в матку, после чего можно делать снимки. Обычно такой метод используют при подозрении на туберкулез матки, но он возможен и при непроходимости труб.
  3. Лапароскопия – проводится с помощью специального раствора, который необходимо ввести в матку пациентки. Жидкость, как и в случае с гидросонографией, проходит по трубам, если они проходимы. Весь процесс снимается на видео.
  4. Трансвагинальная гидролапароскопия – во влагалище делается небольшой разрез, через которых можно просмотреть состояние не только маточных труб, но и области вокруг них.

trusted-source

[51], [52], [53], [54], [55]

Анализы

Перед основным осмотром врач просит пациенток сдать некоторые анализы, так как методы диагностики возможно проводить только в том случае, если нет никаких воспалений и заболеваний. К примеру, вам могут сделать анализы на герпес, сифилис, ВИЧ, гепатиты типа С и В. Иногда сдается общий мазок, который определяет флору влагалища. Такие анализы обычно сдают только в том случае, если диагностировать непроходимость маточных труб будут с помощью рентгена (ГСГ).

trusted-source

[56], [57], [58], [59]

Инструментальная диагностика

Одним из самых популярных методов инструментальной диагностики на сегодня является фертилоскопия, которая довольно сильно похожа на лапароскопию. В процессе диагностики специальные инструменты вводятся через влагалище, что позволяет лучше увидеть общую картинку состояния пациента. Стоит учитывать, что инструментальная диагностика является достаточно травматичным методом, поэтому некоторые врачи отдают предпочтение ГСГ.

Если говорить о методе диагностики с помощью УЗИ (гидросонография), то сразу же стоит обратить внимание на ее преимущества:

  1. Процедура менее неприятна, чем другие (ГСГ, лапароскопия).
  2. Не используются радиоактивные вещества, поэтому процедура менее опасна для репродуктивного здоровья.
  3. После проведения ГСГ женщине нужно некоторое время предохранятся, после УЗИ в этом нет необходимости.

Но есть в гидросонографии и недостатки – результаты будут не настолько точными и эффективными, иногда спазмы мешают поставить точный диагноз.

Проведение УЗИ необходимо осуществлять перед наступлением овуляции. Дело в том, что именно в это время шейка матки будет сильнее всего открыта. День цикла для гидросонографии значения не имеет. Перед прохождением рекомендуется сдать ряд анализов, которые помогают определить наличие воспаления.

Лапароскопия

Это хирургический метод проведения диагностики. Сначала врач делает небольшие проколы в брюшной стенке, чтобы можно было ввести специальные оптические приборы. Этот способ является достаточно результативным и проводится для обнаружения самых разных патологий. После лапароскопии пациенты могут чувствовать боли. Если такое случилось, необходимо сразу же обратиться к врачу. Лапароскопия является не только диагностическим, но и лечебным методом. Сегодня данный метод проводится с наименьшими повреждениями кожных покровов. Обычно врач проделывает два небольших разреза. Иногда для улучшения картинки и увеличения прохода может использоваться газ. В один из разрезов вставляют специальный инструмент (лапароскоп), который имеет вид тонкой трубки с объективом на конце. В другой – манипулятор, который помогает смещать внутренние органы.

После проведения лапароскопии необходимо:

  1. Сутки провести в стационаре, чтобы врач мог следить за ее состоянием. Обычно в это время дополнительно проводят УЗИ. К работе можно возвращаться на второй-третий день после операции.
  2. Отказаться от алкогольных напитков и жесткой пищи хотя бы на несколько недель. Чтобы не занести инфекцию, отложить половые отношения на две-три недели.
  3. Равномерно повышать физическую нагрузку.

После лапароскопии первые месячные будут обильными. Могут длиться дольше обычного. Это нормально, ведь органы внутри могут долго заживать. После процедуры беременность может наступить уже через несколько месяцев. При этом стоит регулярно наблюдаться у гинеколога. Если оплодотворение не произошло, процедуру повторяют.

Источник



Жидкость в маточной трубе

Скопление жидкости в маточной трубе (по-научному гидросальпинкс или водянка маточной трубы) – это одна из самых распространенных причин женского бесплодия. По статистике у 10-30% пациенток, которые прибегают к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, наблюдается скопление жидкости в фаллопиевых трубах.

К счастью, своевременное и правильное лечение могут устранить эту проблему. Главное в этом случае не заниматься самодеятельностью, так как это не улучшит ситуацию, а наоборот – только усугубит ее.

Бесплодие

Маточная труба – это полая двухпросветная трубка. Один ее конец открыт в полость матки, а другой – заканчивается фибриями, которые открываются в брюшную полость.

Внутренняя часть маточных труб выстелена слизистой оболочкой, которая покрыта огромным количеством клеток и ворсинок, вырабатывающих слизь. Под этим слоем далее идет мышечная оболочка, а она уже в свою очередь, с наружной стороны покрыта брюшиной. Маточные трубы играют огромную роль в зачатии.

После того, как яйцеклетка овулирует, ее подхватывают фимбрии и переносят в просвет фаллопиевых туб. Именно здесь происходит слияние женской и мужской половых клеток. После этого уже оплодотворенная яйцеклетка, благодаря перистальтическим движениям фаллопиевых туб и колебаниям ворсинок, перемещается в полость матки, где она внедряется в ее слизистую оболочку.

Источник: ginekologiyainfo.ru

Если проходимость маточных труб нарушается – женщине ставят диагноз бесплодие, так как оплодотворение в таком случае попросту невозможно. Если же сама труба остается проходимой, но патологическому процессу подвергается мышечный слой или ворсинки трубы – зачатие становится крайне затруднительным. Последний вариант опасен тем, что в этом случае движение зиготы по трубе затрудняется, а при ее нахождении в трубе более четырех суток наступает внематочная беременность.

Причины

Нарушение функции маточных труб обычно происходит по причине того, что женщина перенесла воспалительный процесс, который протекал в репродуктивных органах или в органах малого таза. Такой патологический процесс становится причиной разрастания соединительных волокон, а также формирования спаек и рубцов. В этом случае заболевание обычно поражает все отделы маточной трубы в той или иной степени.

Постепенно мышечный слой теряет свой тонус и соответственно – способность к сокращению, а ворсинки – гибнут. При этом просвет трубы обрастает спайками, из-за которых значительно ухудшается проходимость. Фибрии в это время начинают склеиваться.

Читайте также:  Боль в спине как будто током бьет

В данном случае если перекрытыми будут сразу оба отверстия трубы, в ее просвете начнет собираться слизь, которая производится клетками. Таким образом, труба полностью заполняется слизью и начинает увеличиваться в размерах.

В запущенных случаях маточные трубы начинают гноиться, а спайки, если они недостаточно плотные – разрываются под воздействием давления. Последнее может стать причиной периодического опорожнения фаллопиевой трубы.

Не стоит забывать о том, что в любом случае труба воспаляется и растягивается. При этом ее старение нарушается, функции частично или полностью утрачиваются. Воспаление в маточной трубе приводит к увеличению количества спаек в малом тазу. Так патологический процесс проходит по кругу.

Как показывает практика, скопление жидкости в маточных трубах обычно происходит в следующих случаях:

  • после оперативного вмешательства на органах малого таза;
  • после перенесенного аднексита – воспалительного поражения придатков;
  • при наличии сальпингита – воспаления тканей маточной трубы;
  • при эндометриозе – заболевания, во время которого внутренний слизистый слой матки разрастается за ее границы;
  • при наличии опухолевых процессов (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
  • ЗППП в анамнезе;
  • если гинекологические заболевания были не долечены до конца или не пролечены вовсе.

Гидросальпинкс может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним.

Признаки

Воспаление маточной трубы и ее заполнение жидкостью в большинстве случаев не сопровождается какими-либо неприятными симптомами. Обычно патология диагностируется во время планирования беременности или в ходе планового осмотра у гинеколога.

В некоторых случаях водянка маточной трубы может иметь схожие симптомы с другими гинекологическими болезнями.

Посетить врача рекомендуется при возникновении таких неприятных симптомов:

  • боли в нижней части брюшины (они могут быть как колющими, так и тянущими, отдавать в поясницу и/или прямую кишку);
  • чувство тяжести;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • серозные выделения или выделения с примесью гноя из половых путей (могут иметь неприятный запах);
  • боль во время полового акта, отсутствие сексуального удовлетворения;
  • боль или дискомфорт при пальпации нижней части живота;
  • увеличение температуры тела;
  • нарушение месячного цикла;
  • отсутствие беременности при регулярной половой жизни без использования средств контрацепции на протяжении одного года.

В случае если гидросальпинкс вызвали половые инфекции, женщину может тревожить также зуд в области половых органов, жжение во влагалище, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и дискомфорт во время мочеиспускания.

Диагностика

При подозрении на гидросальпинкс пациентке показано:

  1. Гинекологический осмотр. Сначала гинеколог опросит пациентку, осмотрит ее влагалище с помощью зеркал, а затем пальпирует нижнюю часть живота (это даст возможность обнаружить новообразования). В завершение от традиционно возьмет мазок на микрофлору и мазок на цитологию.
  2. Мазок на ИППП.
  3. УЗ-исследование. Оно поможет подтвердить наличие жидкости в трубах.
  4. Рентгеновское исследование с применением контраста.
  5. Лапараскопия. Как и в других случаях, данная процедура носит не только диагностический, но и лечебный характер. В ходе лапараскопии медики производят забор жидкости из маточной трубы, а затем отправляют ее в лабораторию на исследование.

Лечение

Жидкость в трубе маточной обязательно должна быть удалена. Не менее важной задачей в данном случае является и восстановление проходимости труб.

Как показывает практика, добиться наилучших результатов можно, если начать с консервативной терапии, а закончить хирургической операцией. В противном случае патология может рецидивировать.

Медикаментозное

Для устранения воспалительного процесса в малом тазу применяются медикаментозные препараты. Также важно провести лечение лекарствами тех заболеваний и патологических состояний, которые могут приводить к гидросальпинксу.

Для нормализации работы организма может потребоваться употребление медикаментов, которые обладают системным действием.

В большинстве случаев гинекологи, обнаружив у женщины скопление жидкости в маточных трубах назначают:

  • антибиотики;
  • препараты из группы НПВС;
  • лекарства, обладающие рассасывающим действием;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • иммуномодуляторы.

При этом очень важно не заниматься самодеятельностью. Только врач сможет выбрать наиболее подходящее лекарство, высчитать необходимую дозировку и длительность курса лечения.

Физиотерапия

Физиотерапия также эффективна при гидросальпинксе. Она помогает уменьшить воспалительные процессы, способствует рассасыванию спаек и жидкости, которая находится в маточных трубах.

Благодаря физиотерапии можно добиться гораздо более быстрого выздоровления, сократить курс лечения медикаментами и тем самым уменьшить их негативное влияние на внутренние органы.

При гидросальпинксе наиболее эффективными могут оказаться такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • волновая терапия;
  • бальнеотерапия.

То, какая из вышеперечисленных процедур больше подойдет пациентке, решает ее гинеколог и врач-физиотерапевт. При этом обязательно учитывается степень запущенности патологии и индивидуальные особенности организма женщины.

Хирургическое

Хирургическая операция – это самый эффективный способ лечения гидросальпинкса. В данном случае медики предпочитают выполнять малоинвазивную лапараскопическую операцию.

Доступ к внутренним органам в данном случае осуществляется через два небольших разреза. В ходе процедуры врач выводит жидкость из фаллопиевой трубы, разрезает спайки и удаляет патологические образования, если такие имеются.

При этом брюшная полость промывается антисептическими растворами. Все действия врач осуществляет под видеоконтролем. Если патология запущенная и восстановить проходимость трубы не удается – женщине могут полностью удалить ее. Таким образом, распространение воспалительного процесса будет предотвращено.

К преимуществам лапараскопической операции можно отнести то, что после нее реабилитационный период проходит легко и быстро, а на теле впоследствии не остаются грубые рубцы и шрамы.

Примерно за месяц до операции женщине рекомендуется отказаться от курения. Это поможет улучшить питание тканей организма кислородом и положительно скажется на выздоровлении.

Народное

Чтобы убрать жидкость в маточных трубах, лечение может проводиться разное. В том числе и при помощи народных методов. Конечно, медикаментозную терапию и хирургическое лечение они заменить не смогут, но более быстрому выздоровлению поспособствуют.

Как показала практика, при гидросальпинксе эффективными могут оказаться:

Для этих целей можно использовать теплый отвар из ромашки или корня лапчатки. Злоупотреблять данной процедурой не рекомендуется, так как это может стать причиной нарушения микрофлоры. При желании больная может периодически смачивать тампон в целебном отваре, а затем вводить его во влагалище. Таким образом, можно заменить спринцевание.

  • Целебные напитки.

Ягоды калины нужно промыть, а затем кинуть их в кипяток и проварить в течение пяти минут. После этого средство должно настояться в течение шести часов. В завершение напиток процеживается. Вкус у него специфический, поэтому для улучшения вкусовых качеств в него можно добавить немного сахара или меда. Последний ингредиент усилит целебные свойства напитка.

  • Спиртовая настойка.

Цветы белой акации нужно измельчить в порошок. Затем 15 г полученного сырья кладется в банку, объемом 200 мл и заливается водкой или самогоном. Банка накрывается крышкой и ставится в темное место на 5 суток. По истечении этого времени настойку нужно процедить. Принимать средство следует по 30 капель за полчаса до приема пищи.

Ускорить выздоровление можно, если регулярно употреблять свежевыжатые соки из крапивы, моркови, тыквы или картофеля.

Нужно срезать самые нижние листья алоэ (растению должно быть более трех лет), завернуть их в фольгу, а затем поместить в холодильник. По истечении этого время листья нужно очистить от шкурки и измельчить в мясорубке.

Полученную кашицу следует смешать с жидким медом в пропорции 1:6, а затем добавить сливочное масло в количестве, равном количеству меда. Готовое средство нужно растворять в стакане теплого молока (1 ст. л. пасты на 250 мл молока) и выпивать утром и вечером. Курс лечения данным средством должен продолжаться 2 месяца. Хранить пасту следует в закрытой банке в холодильнике.

Прогноз

Даже если спаечная болезнь будет полностью вылечена, а проходимость восстановлена, функциональность маточных труб все равно буде снижена из-за оказанного негативного влияния воспалительного процесса. Также после гидросальпинкса риск внематочной беременности остается на повышенном уровне. У 75% женщин после лечения зачатие наступает естественным способом, а это довольно неплохие показатели.

Профилактика болезни заключается в своевременной терапии патологий репродуктивных органов, регулярных осмотрах гинекологов, использовании барьерных контрацептивов во время сексуальных контактов.

Источник